医療保険の方
重要事項説明書(医療保険の方)
1.主な対象者
- 40歳未満の方、または要介護認定の対象外の方で、主治医が訪問看護を必要と認めた方
- 要介護・要支援の認定を受けていても、厚生労働大臣が定める疾病等、特別訪問看護指示書の交付その他法令上の要件により医療保険が適用される方
2.確認書類
健康保険証または資格確認書、マイナンバーカード(オンライン資格確認)、各種公費受給者証、後期高齢者医療被保険者証(該当時)、訪問看護指示書、特別訪問看護指示書(該当時)
3.利用の基本ルール
通常は週3日まで・1日1回が原則ですが、厚生労働大臣が定める疾病等、特別訪問看護指示書の交付、緊急時の対応等、法令上の要件に該当する場合はこの限りではありません。
4.利用者負担額
| 区分 | 負担内容 |
|---|---|
| 70歳以上の方 | 費用の1割~3割。他の医療費との合算で高額療養費の自己負担限度額を超えた場合、保険者に申請して払い戻しを受けられます。 |
| 一般の健康保険の方 | 各保険の本人負担割合。重度心身障害者医療・ひとり親家庭等医療受給者証をお持ちの方は札幌市の助成制度があります(自己負担上限3,000円)。 |
| 特定医療費(指定難病)等の対象の方 | 公費負担(交通費のみ自己負担) |
| 生活保護の方 | 交通費を含め、自己負担はありません。 |
5.料金
令和8年6月1日施行の診療報酬改定に対応した料金です。金額・加算の詳細は料金表をご覧ください。
医療保険 料金表(PDF)リンク先にPDFのURLを設定
6.医療DX情報活用加算について
当事業所は訪問看護医療DX情報活用加算を算定しています。オンライン資格確認を行う体制を有し、居宅同意取得型のオンライン資格確認等により取得した診療情報・薬剤情報等を活用して、適切な訪問看護の提供に努めます。
7.保険外費用(全額自己負担)
交通費、土日・祝日の訪問、死後の処置料(22,000円)、入院中の外出の付き添いなど。医療の保険外費用は旧テンプレートの額のまま。運営規程に合わせて確定してから表を掲載
8.介護保険との関係
要介護・要支援の認定を受けている方は原則として介護保険が優先されます。ただし、厚生労働大臣が定める疾病等、特別訪問看護指示書の交付その他法令上の要件に該当する場合は、医療保険による訪問看護が適用されます。
9.キャンセル料
| ご連絡のタイミング | キャンセル料 |
|---|---|
| ご利用日の前日17時00分まで | 無料 |
| 当日9時~訪問1時間前までのご連絡 | 2,140円+交通費(基本療養費+管理療養費の25%) |
| 訪問時のキャンセル、訪問時ご不在 | 4,280円+交通費(基本療養費+管理療養費の50%) |
| 入院、体調の急な悪化等のやむを得ない場合 | 無料 |
※令和8年6月の額(基本療養費5,550円+管理療養費3,010円=8,560円)で計算しています。前日17時~当日9時のご連絡の扱いを確認
10.苦情相談窓口(医療保険)
| 窓口 | 連絡先 |
|---|---|
| はんな訪問看護ステーション | 管理者 佐高 真理子/011-688-9903 月~金 9:00~17:00 |
| ご加入の医療保険者 | 保険証に記載の保険者 |
| 札幌市社会福祉協議会(福祉サービス苦情相談) | 札幌市中央区大通西19丁目 札幌市社会福祉総合センター2階 011-632-0550(9:00~17:00 土日祝を除く) |
| 北海道国民健康保険団体連合会 介護・障害者支援課 企画・苦情係 |
札幌市中央区南2条西14丁目 国保会館6階 011-231-5175(9:00~17:00 土日祝を除く) |
はんな訪問看護ステーション(株式会社はんな)
〒063-0812
札幌市西区山の手4条1丁目1-1 レイズビル(旧 №3マックスビル)203
TEL:011-688-9903
FAX:011-688-9904
メール:hanna★hanna-hanna.com(★→@に直してください、※迷惑メール予防です)
特定居宅サービス
特定介護予防サービス
事業所番号 0160490991
※医療DX取得済み
特定医療機関
ステーションコード 0490991
